Авторы описывают женщину 27 лет, страдающую шизофренией¹. В течение примерно 8 месяцев пациентка высказывала бредовые идеи преследования и испытывала синестетические галлюцинации, связанные с оперативным лечением менингиомы. В последующие месяцы бредовые идеи становились все более выраженными, и пациентка была госпитализирована в связи с нарушениями поведения¹.
Лечение было начато с приема палиперидона в дозе 12 мг/сут, и через 3 недели наблюдался благоприятный клинический ответ. Пациентка была переведена на ежемесячные инъекции палиперидона пальмитата и выписана из больницы. Однако через 2 недели у пациентки неожиданно развился рецидив¹.

Карипразин применяли в начальной дозе 1,5 мг/сут, постепенно повышая дозу на 1,5 мг каждые 3 дня до 6 мг/сут без последующего использования палиперидона пальмитата. В результате выраженность бредовых идей преследования существенно снизилась, а синестетические галлюцинации были купированы¹.
Через шесть месяцев у пациентки сохранялась клиническая ремиссия¹.

Неожиданный рецидив часто трудно поддается лечению. Введение инъекционного антипсихотического препарата пролонгированного действия нередко продолжается, даже при добавлении второго антипсихотика, вследствие низкой эффективности терапии. Такой подход применяется, несмотря на отсутствие доказательств его эффективности или целесообразности, а также повышенный риск развития нежелательных реакций¹.
Авторы делают вывод, что карипразин представляет особый интерес в условиях реальной клинической практики, когда хороший результат непрерывной терапии может быть достигнут благодаря сочетанию эффективности, переносимости и стойкого терапевтического эффекта¹.